Teknik Pengkajian Pernafasan :
1. Perhatikan naik turunnya dada. Pastikan Pasien sedang Istirahat dan tidak
menyadari sedang dikaji pernafasannya.
2. Hitung frekuensi pernafasan selama 1 menit penuh
3. Perhatikan Irama dan ciri pernafasan
4. Catat frekuensi, kedalaman, irama, dan karakteristik pernafasan
Frekuensi Pernafasan Normal :
Dewasa : 14 - 20 kali / menit
Pediatrik :
Prematur : 40 - 90 / menit
Neonatus : 30 - 80 / menit
1 Tahun : 20 - 40 / menit
2 Tahun : 20 - 30 / menit
3 Tahun : 20 - 30 / menit
5 Tahun : 20 - 25 / menit
10Tahun : 17 - 22 / menit
15Tahun : 15 - 20 / menit
Istilah / Kata dalam Pengkajian Pernafasan :
FREKUENSI :
Eupnea : tenang, berirama, dan bebas
Takipnea : cepat dan dangkal
Bradipnea : sangat lambat
Apnea : Berhenti
VOLUME :
Hiperventilasi : Panjang dan dalam
Hipoventilasi : Dangkal
Hiperpnea : Dalam dan Cepat
Hiperpnea volunter : Dipaksakan
IRAMA :
Biot : apnea dan hiperpnea silih berganti
Cheyne Stokes : sangat dalam sampai sangat dangkal diselingi apnea
Cogwheel : terputus-putus
Kussmaul : dalam dan terengah-engah
Periodik : Irama tidak teratur
KARAKTERISTIK :
Abdominal : perut bergerak, dada tidak banyak bergerak
Diafragmatik : sama dg abdominal
Dispnea : dipaksakan atau sulit
Labored : Dispnea atau sulit (Pasien tampak berjuang utk bernafas)
Rileks : Normal
Sonor : suara keras, bernada rendah
Stertorus : suara mendesah atau bunyi gelembung
Stridulus (stridor) : suara bernada tinggi saat inspirasi.
(Sumber : Holloway, Brenda Walters "Rujukan Cepat Keperawatan Klinis" Jakarta,EGC,2003)
Tidak ada komentar:
Posting Komentar